tugas2 pemprograman web

Tugas 2 Teori


Form Pemohon























Maksud Permohonan *
No Pendaftaran -
No. KTP -
Nama Pemohon -
Alamat Pemohon -
No.Telp Pemohon -
Nama Perusahaan -
Bentuk Perusahaan
Status Perusahaan
Alamat Perusahaan -
No. Telp Perusahaan -
Jenis Layanan *
Alamat Lokasi
Keterangan
Tanggal penerimaan berkas [yyyy-mm-dd]*
Tanggal cek lapangan [yyyy-mm-dd]
Tanggal selesai proses [yyyy-mm-dd]*
Petugas *
* Tidak diperbolehkan kosong !



<html>
<head>
<title>Tugas 2 Teori</title>
</head>
<body>
<form method="POST" action="latihan1.html">
<h1>Form Pemohon</h1>
<table>
<frameset border="0">
<tr>
<td align="left" valign="top">Maksud Permohonan</td>
<td><select name="var1" size="1">
<option value="Izin Baru">Izin Baru
<option value="Pembaharuan Izin">Pembaharuan Izin
<option value="Memperpanjang Izin">Memperpanjang Izin
</select>*</td>
</tr>
<br><br>
<tr>
<td align="left" valign="top">No Pendaftaran</td>
<td align="left" valign="top">-</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">No. KTP</td>
<td align="left" valign="top">-<input type="submit" name="submit" value="Cari"></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Nama Pemohon</td>
<td align="left" valign="top">-</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Alamat Pemohon</td>
<td align="left" valign="top">-</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">No.Telp Pemohon</td>
<td align="left" valign="top">-</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Nama Perusahaan</td>
<td align="left" valign="top">-<input type="submit" name="sumbit" value="Cari"></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Bentuk Perusahaan</td>
<td><select name="var2" size="1">
<option value="Perusahaan Perorangan">Perusahaan Perorangan
<option value="Persekutuan Komanditer" SELECTED>Persekutuan Komanditer
<option value="Perseroan Terbatas">Perseroan Terbatas
<option value="Koperasi">Koperasi
<option value="Intansi Pemerintah">Intansi Pemerintah
<option value="Persekutuan Firma">Persekutuan Firma
<option value="Perusahaan Asing">Perusahaan Asing
</select></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Status Perusahaan</td>
<td><select name="var3" size="1">
<option value="Kantor Pusat">Kantor Pusat
<option value="Kantor Cabang">Kantor Cabang
<option value="Kantor Tunggal">Kantor Tunggal
<option value="Kantor Pembantu">Kantor Pembantu
<option value="Perwakilan">Perwakilan
</select></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Alamat Perusahaan</td>
<td a;ign="left" valign="top">-</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">No. Telp Perusahaan</td>
<td align="left" valign="top">-</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Jenis Layanan</td>
<td><select name="var4" size="1">
<option value="Surat Izin Usaha Perdagangan">Surat Izin Usaha Perdagangan
<option value="Tanda Daftar Perusahaan">Tanda Daftar Perusahaan
<option value="Tanda Daftar Industri">Tanda Daftar Industri
<option value="Izin Mendirikan Bangunan">Izin Mendirikan Bangunan
<option value="Izin Gangguan (HO)">Izin Gangguan (HO)
<option value="Izin Reklame Tetap">Izin Reklame Tetap
<option value="Izin Pendirian RPH & Usaha Pemotongan Hewan [5 Hari]" SELECTED>Izin Pendirian RPH & Usaha Pemotongan Hewan [5 Hari]
<option value="Izin Rumah Bersalin">Izin Rumah Bersalin
<option value="Izin Trayek">Izin Trayek
<option value="Sertifikasi Laik Hygiene Sanitasi">Sertifikasi Laik Hygiene Sanitasi
</select>*</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Alamat Lokasi</td>
<td><textarea name="var5" cols="42,5" rows="6"></textarea></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Keterangan</td>
<td><textarea name="var6" cols="42,5" rows="6"></textarea></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Tanggal penerimaan berkas</td>
<td><input type="text" name="var7" value="">[yyyy-mm-dd]*<td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Tanggal cek lapangan</td>
<td><input type="text" name="var8" value"">[yyyy-mm-dd]</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Tanggal selesai proses</td>
<td><input type="text" name="var9" value="">[yyyy-mm-dd]*</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">Petugas</td>
<td><select name="var10" size="1">
<option value="Safrudin Fauzi">Safrudin Fauzi
<option value="Slamet Sukron">Slamet Sukron
<option value="Sobirin">Sobirin
<option value="Zulfikri">Zulfikri
</select>*</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top">* Tidak diperbolehkan kosong !</td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td align="center" valign="top"><input type="submit" name="var11" value="PROSES"><input type="submit" name="var12" value="BATAL"></td>
</tr>
</table>
</body>
</html> 

























Penulis : DJ Ia'An ~ Sebuah blog yang menyediakan berbagai macam informasi

Artikel tugas2 pemprograman web ini dipublish oleh DJ Ia'An pada hari Rabu, 11 April 2012. Semoga artikel ini dapat bermanfaat.Terimakasih atas kunjungan Anda silahkan tinggalkan komentar.sudah ada 0 komentar: di postingan tugas2 pemprograman web
 

0 komentar:

Posting Komentar

Langganan: Posting Komentar (Atom)